Tengo 26 años y un problema que me está preocupando. Hace dos años, cuando estaba enamorado y mantenía relaciones sexuales con mi novia, podía llegar al orgasmo fácilmente. Pero ahora, que estoy solo y busqué a otras mujeres para mantener relaciones, mi tiempo de erección se mantiene por lo menos 50 minutos y no llego al orgasmo. Quiero saber a qué se debe esto.
Ricardo,
Guayaquil
Vale la pena señalar que el retardo en la eyaculación es la tercera causa más frecuente de trastorno sexual masculino, después de la impotencia (disfunción eréctil) y la eyaculación precoz. También se la conoce como eyaculación tardía, se presenta en varones que tienen buen deseo y erecciones normales, pero les cuesta llegar al orgasmo y eyacular (acabar), pudiendo demorar 30 a 60 minutos y alguno de ellos ni después de ese lapso pueden hacerlo, terminando por desistir. Para poder entender las posibles causas de este problema debemos recordarle que las mismas pueden ser físicas (uso de medicamentos antidepresivos, ansiolíticos, antipsicóticos; alcohol y ciertos tipos de lesiones neurológicas). Psicológicas: a) Traumas psicosexuales en la infancia, b) Educación restrictiva, muy moralizante, c) Dificultad para abandonarse, entregarse, disfrutar o fantasear cuando está con su pareja; d) Autoobservación persistente, donde se pregunta ¿podré eyacular?, ¿estará cansada ella?, ¿disfruta o lo hace por obligación?; e) Hostilidad o falta de amor a su pareja; f) Dudas en su orientación sexual; y g) Rasgos de personalidad rígidos, dominantes, machistas. En la práctica privada he visto que la mayoría de ellos cuando fueron jóvenes se masturbaban de una manera no convencional (no directamente con la mano), sino frotándose contra la cama, la almohada u otro objeto físico; y eran muy conservadores o religiosos en sus creencias.
En su caso se trata de una Eyaculación Retardada Secundaria por cuanto en épocas anteriores funcionó normalmente. En la actualidad probablemente se deba a su ansiedad y dificultad para entregarse y disfrutar relajadamente con parejas ocasionales con las cuales no mantiene un vínculo afectivo. Me imagino que si usted ha conversado con sus amigos de cuánto tarda en eyacular, será motivos de envidia, bromas al considerárselo como el prototipo del amante ideal. Pero como se habrá dado cuenta esto le resulta muy frustrante y doloroso tanto para usted como para su compañera, que a menudo se siente resentida o incluso insultada porque su hombre no eyacula cuando hacen el amor.
Si bien existe tratamiento para este trastorno con las técnicas modificadas de Masters y Johnson los éxitos no van más allá del 60%, pero pueden mejorar este pronóstico cuando los dos miembros de la pareja están muy motivados y no hay problemas físicos ni interpersonales. Hay solo dos fármacos que podrían acelerar en algo la eyaculación (con éxito relativamente moderado) que de forma empírica utilizamos, asociados a la psicoterapia sexual y de pareja que se vuelve imprescindible en estos casos.
Dr. Germánico Zambrano Torres,
psiquiatra, sexólogo y miembro de la Asociación Mundial de Sexología. Telfs. 239-4932, 239-0381
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