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Cirugías para ver mejor

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Actualmente se puede mejorar la visión con láser o implantes intraoculares.

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Visión borrosa

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Los oftalmólogos

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Frutas, vegetales y pescado


Nuestro ojo funciona como una cámara y consta de dos lentes, la córnea y el cristalino, que deben enfocar las imágenes en la retina –un tejido transparente en la parte posterior del ojo–. Este enfoque debe ser preciso para que la persona tenga buena visión, pero cuando este falla se producen los llamados defectos refractivos que impiden ver adecuadamente. Estos son: la miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia.

• Miopía: Se presenta cuando el punto de enfoque está ubicado por delante de la retina (ojo muy grande) y la persona tiene mala visión en distancia lejana. Según el oftalmólogo Eduardo Viteri Coronel, los defectos leves y moderados generalmente pueden ser corregidos con láser, pero en los casos severos es necesario implantar un lente intraocular.

“La decisión de una u otra técnica dependerá del grosor de la córnea del paciente, pues con el láser esta se “pule” y, por lo tanto, mientras más gruesa es, más dioptrías (medidas) se podrán corregir. En la mayoría de los casos se pueden tratar con láser hasta 6 u 8 dioptrías”.

El oftalmólogo Julio Navarrete Ortega refiere que la miopía puede estar asociada o no al astigmatismo, pero de la misma manera los resultados posoperatorios son excelentes.

Hipermetropía: Es lo opuesto de la miopía; es decir, que el punto de enfoque está detrás de la retina (ojo muy pequeño). Produce cansancio visual y dolor de cabeza en niños, mala visión de cerca en jóvenes y en adultos la visión lejana es borrosa.

Viteri dice que pueden corregirse con láser los defectos que sean estables, leves a moderados, siempre y cuando la córnea no sea muy curva y tenga espesor suficiente. En mayores de 40-45 años la tendencia actual es a implantar un lente intraocular multifocal para que la persona recupere la visión próxima y lejana.
Según Navarrete, esta cirugía se realiza generalmente en ambos ojos de manera simultánea.

Astigmatismo: Consiste en que el ojo no tiene una forma esférica, sino ovalada, lo cual afecta tanto a la visión próxima como a la lejana. Habitualmente está combinado con miopía o hipermetropía.

También puede corregirse con láser, según Viteri, siempre y cuando la córnea tenga características adecuadas. Incluso en casos extremos se puede recurrir al implante de lentes intraoculares de diseño avanzado.

Presbicia: Igual que una cámara, los ojos tienen un mecanismo de enfoque que nos permite ver tanto de cerca como de lejos. A partir de los 40 años este mecanismo de acomodación pierde eficiencia y las personas empiezan a alejar el celular, libro o documento que quieren leer, hasta que llega un punto en que deben empezar a utilizar lentes de lectura: bifocales o progresivos.

Como este problema es debido a un deterioro progresivo del lente interno del ojo (el cristalino), la mejor solución consiste en cambiar el cristalino por un lente intraocular multifocal, siempre y cuando el ojo tenga las condiciones adecuadas para esta técnica. El más reciente adelanto en el campo de defectos visuales complejos es un nuevo lente intraocular que corrige presbicia y grados leves a moderados de astigmatismo.

• Láser o implantes: Tanto las operaciones con láser como los implantes de lentes intraoculares, refiere Viteri, son métodos de alta precisión, aunque no se puede garantizar perfección, porque la cicatrización de las personas puede variar ligeramente entre uno y otro caso. Casi todos los pacientes logran una visión que les permite desenvolverse en sus actividades habituales sin necesidad de anteojos.

Lo ideal, agrega, es que las operaciones correctivas de estos defectos visuales se realicen a partir de los 18 años, siempre y cuando el defecto se haya mantenido estable durante por lo menos un año. No hay una edad máxima para efectuarla, pero a partir de los 40 se debe tomar en consideración la presbicia para decidir cuál es la mejor opción para el paciente. “En casos excepcionales como defectos visuales extremadamente elevados o una gran diferencia entre los dos ojos, se puede operar a cualquier edad”.

Según Navarrete no sería prudente hacer este tipo de cirugías en miopías demasiado altas, cataratas y en problemas de retina y de la mácula (centro de la retina) como en la diabetes descompensada de larga duración.

Además, cuando un paciente se opera de miopía y presbicia, agrega, se le explica que puede tener dificultad para la lectura y para evitarlo se usa el método de la monovisión; es decir, que el ojo dominante se lo deja para ver de lejos y el no dominante para cerca. Mejor aún, algunos láser tienen incorporado un programa para presbicia en que la visión de lejos en este ojo no dominante es mejor que en los de monovisión.

A cuidar los ojos

Un mes después a la cirugía en los ojos, el doctor Viteri recomienda:
• Evitar zambullirse en el mar, piscinas, saunas o jacuzzi.
• No estar en ambientes contaminados ni exponerse a situaciones que impliquen riesgo de golpes en los ojos.
• Usar gafas con filtro ultravioleta siempre que esté al aire libre. Incluso no hay ningún problema con el uso de computadores o ver TV tan pronto se sienta cómodo.

Visión borrosa
Es la pérdida de la agudeza visual y la incapacidad para visualizar pequeños detalles. Los puntos ciegos (escotomas) son “agujeros”
oscuros en el campo visual en los cuales no se puede ver nada.

Los oftalmólogos
Son médicos que se especializan en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan los ojos. También llevan a cabo cirugías del ojo. Estos médicos pueden igualmente ofrecer servicios de atención visual rutinarios, como prescripción de anteojos y lentes de contacto.

Frutas, vegetales y pescado

Seguir una dieta rica en frutas y vegetales, especialmente de hojas verdes oscuras como las espinacas, la col y la col rizada, es importante para mantener sus ojos sanos. También comer pescados ricos en ácidos grasos omega-3 como el salmón, el atún y el mero.

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